Вы можете не почувствовать, как истекаете кровью, — врач о "популярном" недуге
18:10 30.01.2022 (обновлено: 13:37 28.03.2022)
© Фото / Pexels / Anna ShvetsЛечение варикоза. Иллюстративное фото
![Лечение варикоза. Иллюстративное фото Лечение варикоза. Иллюстративное фото - Sputnik Кыргызстан, 1920, 30.01.2022](https://sputnik.kg/img/07e6/01/1e/1061675743_0:751:1920:1831_1920x0_80_0_0_6e4e86ce9303b3da66936cb60c39857c.jpg)
© Фото / Pexels / Anna Shvets
Подписаться
Три года назад сосудистый хирург, флеболог из Дагестана Сабир Айдаев вместе с коллегой провел 53 операции за восемь часов и попал в Книгу рекордов России. Впрочем, продуктивностью он отличался всегда: какое-то время врач в прямом смысле жил на работе.
Сосудистый хирург, флеболог из Дагестана Сабир Айдаев
© Sputnik / Жоомарт УраимовСосудистый хирург, флеболог из Дагестана Сабир Айдаев
![Российский сосудистый хирург, флеболог, рекордсмен Книги рекордов Гиннесса, хирург года по версии Книги рекордов России Сабир Айдаев Российский сосудистый хирург, флеболог, рекордсмен Книги рекордов Гиннесса, хирург года по версии Книги рекордов России Сабир Айдаев - Sputnik Кыргызстан, 1920, 30.01.2022](https://sputnik.kg/img/07e6/01/14/1061372954_0:0:3068:2048_1920x0_80_0_0_c5c3437c700db72335b7d63f1f47119b.jpg)
Сосудистый хирург, флеболог из Дагестана Сабир Айдаев
— В одном из своих постов вы рассказали, как некоторое время буквально жили в клинике, где работали. С какими еще трудностями вы столкнулись на пути профессионального становления?
— В 15 лет я экстерном окончил школу и должен был поступить в Военно-медицинскую академию в Санкт-Петербурге, только этот вуз не просто медицинский, а еще и военный, поэтому мне пришлось ждать 16-летия. Год я работал на заводе токарем-револьверщиком, чтобы не сидеть без дела, и в итоге стал самым высокооплачиваемым рабочим на предприятии.
Это помогло мне накопить деньги на поездку и услуги репетитора, ведь поступить в Военно-медицинскую академию непросто. По утрам вставал в 6 часов на пробежку, чтобы сдать нормативы по физкультуре, а в выходные "подтягивал" химию, биологию, русский язык. Работу при этом не оставил: выходил на смену в 8 утра и заканчивал уже поздним вечером.
Усилия оправдались — меня приняли в академию. К слову, она отличается от других медвузов: ты одновременно и военный, и медработник. Это двойная головная боль: ты должен ходить в форме, бегать по утрам, заступать в наряды и про учебу не забывать. Совмещать все — задача не из легких. Однако в этом есть свой плюс: такой уклад закаляет, что позволяет легче преодолевать трудности и лишения в будущем.
После окончания академии мы должны были несколько лет отработать по контракту, согласно распределению. Меня отправили во Владивосток, где я был командиром операционно-перевязочного взвода, ведущим хирургом бригады морской пехоты... Звучит, конечно, захватывающе, но на деле я смазывал зеленкой натоптыши у морпехов и зашивал им головы, об которые они разбивали кирпичи на показательных выступлениях.
© Фото / личный архив Сабира АйдаеваСабир Айдаев: два года я в прямом смысле жил в больнице: у меня не было ни квартиры, ни комнаты… Зато в ординаторской имелись душ, микроволновка и даже диван — неплохие условия!
![Российский сосудистый хирург, флеболог Сабир Айдаев Российский сосудистый хирург, флеболог Сабир Айдаев - Sputnik Кыргызстан, 1920, 30.01.2022](https://sputnik.kg/img/07e6/01/1e/1061674599_0:0:960:960_1920x0_80_0_0_910caec65e9383555d0894393fea99fd.jpg)
Сабир Айдаев: два года я в прямом смысле жил в больнице: у меня не было ни квартиры, ни комнаты… Зато в ординаторской имелись душ, микроволновка и даже диван — неплохие условия!. Архивное фото
© Фото / личный архив Сабира Айдаева
В общем, я уволился, вернулся в Санкт-Петербург и устроился в НИИ скорой помощи имени И. Джанелидзе, где занялся сосудистой, а потом и нейрососудистой хирургией. Два года я в прямом смысле жил в больнице: у меня не было ни квартиры, ни комнаты… Зато в ординаторской имелись душ, микроволновка и даже диван — неплохие условия! В этом был и практический плюс: если ночью к нам поступал пациент с инсультом, я был у него первым. Мы не тратили лишнего времени, а сразу могли его осмотреть и отправить в операционную.
В какой-то момент стало ясно, что так больше продолжаться не может — пора двигаться дальше. Я переехал в Москву и понял, что врачи, оказывается, могут зарабатывать большие деньги. Затем меня пригласили поработать в кардиоцентре на родине — в Дагестане. Мы проводили по тысяче операций в год, и мне казалось, что это много… Так как я трудился в государственной больнице, операции были совершенно бесплатными. Поначалу в Дагестане обо мне не знали, поэтому приходилось ездить по городам и соседним республикам.
Четыре года я проводил в Дагестане только бесплатные операции и за это время столкнулся с любопытным парадоксом. Шестеро из десяти записанных пациентов могли попросту не явиться на операцию: дескать, все равно же бесплатно, а значит, не так уж и ценно! Когда я начал оперировать платно, то первое время боялся, что останусь без пациентов, но все получилось наоборот: из десяти пациентов отписывался лишь один. Конечно, среди тех, кого я оперировал бесплатно, были и замечательные люди, но доля тех, кто приходил только ради халявы, тоже была высокой.
Когда количество проведенных мной операций перевалило за 350 в месяц, я решил открыть в Махачкале свою клинику. Вскоре заметил, что в больницу приезжают из Северной Осетии, и подумал: "Если люди готовы преодолеть 250 километров, значит, в их регионе не все хорошо с этим направлением медицины". Наведя справки, я убедился: там высокие цены, дефицит специалистов... В общем, место для открытия второй клиники было предопределено. Сейчас я открываю еще одну клинику в Махачкале, но уже широкого профиля, то есть мы не будем ограничиваться флебологией или проктологией.
— Как родилась идея открыть клинику в столице Кыргызстана?
— Идея открыть клинику в Бишкеке появилась благодаря молодому врачу из Кыргызстана. В свое время специалист попросил старших коллег обучить его, но получил отказ. Однако обстоятельства доктора не остановили: он приехал на обучение ко мне в Махачкалу.
© Sputnik / Жоомарт УраимовСабир Айдаев: четыре года я проводил в Дагестане только бесплатные операции и за это время столкнулся с любопытным парадоксом. Шестеро из десяти записанных пациентов могли попросту не явиться на операцию: дескать, все равно же бесплатно, а значит, не так уж и ценно!
![Российский сосудистый хирург, флеболог, рекордсмен Книги рекордов Гиннесса, хирург года по версии Книги рекордов России Сабир Айдаев Российский сосудистый хирург, флеболог, рекордсмен Книги рекордов Гиннесса, хирург года по версии Книги рекордов России Сабир Айдаев - Sputnik Кыргызстан, 1920, 30.01.2022](https://sputnik.kg/img/07e6/01/14/1061372960_0:0:3067:2047_1920x0_80_0_0_505f36f9767a76c215a597ca076c670d.jpg)
Сабир Айдаев: четыре года я проводил в Дагестане только бесплатные операции и за это время столкнулся с любопытным парадоксом. Шестеро из десяти записанных пациентов могли попросту не явиться на операцию: дескать, все равно же бесплатно, а значит, не так уж и ценно!
— Вы теперь всегда будете в Бишкеке?
— Нет, мы работаем по такой схеме: сначала я приехал сюда перед открытием, чтобы все проконтролировать, после меня в Бишкек прилетел коллега, затем его опять сменил я. После меня сюда отправится наш проктолог. Проще говоря, кто-то постоянно будет находиться здесь и следить за работой клиники.
Со временем мне хотелось бы наладить работу в Кыргызстане и больше времени уделять родине. Да и в конце концов, надо честно признать: мне уже трудно кататься в столь бешеном темпе, хочется побыть на одном месте, заняться здоровьем и воспитанием детей.
Сейчас у меня четыре клиники — две в Махачкале, по одной в Бишкеке и Северной Осетии. Нужно сделать так, чтобы в каждой из них доктора работали без меня. Дело в том, что, когда работаю я, то, по сути, мешаю другим врачам: ко мне записывается много людей, а к ним — мало. Мне хотелось бы вести прием один-два дня в неделю, ведь когда у тебя несколько клиник, организационные вопросы сами себя не решат. Кроме того, за прошлый год я провел больше трех тысяч операций. Усталость никуда не девается, а только копится. Мне бы не хотелось полностью выгореть на работе.
В каждой моей клинике должен быть врач, который является местной "звездой". При таком раскладе счастливы и доктор, и пациенты, ведь он всегда рядом, а не в разъездах.
— Сложно ли было открывать клинику в Кыргызстане? Все-таки другая страна, менталитет, законодательство…
— С законодательством проблем не возникло: оно схоже с российским. Менталитет кавказцев и кыргызстанцев тоже очень похож — он южный, горный. Общаясь с местными жителями, я не почувствовал какой-то разницы: по большому счету, все как дома. Здесь, как и на Кавказе, у людей много родных, с которыми они поддерживают крепкую связь.
Если в Петербурге человек лег на операцию, никто из его родственников может и не узнать об этом, разве что муж/жена в курсе. В Кыргызстане и на Кавказе родные всегда приходят проведать пациента. Здесь, как мне показалось, более развиты социальные связи: люди больше и чаще общаются, они не так замкнуты, как во многих мегаполисах.
Кстати, открывать клиники в городах, где развиты семейные связи, намного легче. Я, например, никогда не оперировал в Бишкеке и не рекламировал свои услуги. Приехав сюда, просто писал посты в Instagram, и за первые 20 дней ко мне на прием пришли 800 человек!
До моего прихода здесь уже работали несколько профильных клиник. На меня написали восемь жалоб в разные инстанции: и в таможню, и в Минздрав, и в Санэпиднадзор, и в ГКНБ… Куда только не жаловались: мол, закройте этого негодяя…
© Sputnik / Жоомарт УраимовСабир Айдаев: в Кыргызстане и на Кавказе родные всегда приходят проведать пациента. Здесь, как мне показалось, более развиты социальные связи: люди больше и чаще общаются, они не так замкнуты, как во многих мегаполисах.
![Российский сосудистый хирург, флеболог Сабир Айдаев Российский сосудистый хирург, флеболог Сабир Айдаев - Sputnik Кыргызстан, 1920, 30.01.2022](https://sputnik.kg/img/07e6/01/1e/1061674448_0:0:2048:3068_1920x0_80_0_0_6c447e9d71b0814be0fce6465f18c59f.jpg)
Сабир Айдаев: в Кыргызстане и на Кавказе родные всегда приходят проведать пациента. Здесь, как мне показалось, более развиты социальные связи: люди больше и чаще общаются, они не так замкнуты, как во многих мегаполисах.
— В 2019 году вы с коллегой провели 53 операции за восемь часов, результат зафиксировали представители Книги рекордов России. Это достижение можно считать мировым рекордом?
— С рекордами есть свои заморочки и бюрократические детали. Официально это рекорд российской книги, но фактически он еще и мировой, потому что никто прежде не выполнял столько операций за восемь часов. В мировой книге рекордов в принципе нет такого достижения. Кстати, у нас оставалось время, и мы могли бы прооперировать еще четырех человек, но пациентов больше не было.
— Мне всегда казалось, что варикоз — болезнь пожилых. Это миф?
— Варикоз — болезнь молодых, а не престарелых. Однажды я оперировал 14-летнюю девочку с варикозом, который развился до трофических язв. Другая 11-летняя пациентка поступила ко мне с веной диаметром два сантиметра. Пожилые люди, которые приходили на прием, "заработали" варикоз не в 50 или 60 лет, а в молодости, но со временем он прогрессировал.
— Как уберечься от варикоза?
— Вам нужно правильно выбрать родителей. Иначе говоря, если у вас на роду написано иметь варикоз — он будет. Многие делают из этого большую проблему: "Ой, вдруг у моих детей тоже будет варикоз!". При этом мы все ходим к стоматологам, и никто не говорит: "О нет, мои дети пойдут к дантисту так же, как и я!".
Проще говоря, если варикоз должен возникнуть, он возникнет. Разумеется, если женщина родила не одного ребенка, а пятерых, признаки заболевания будут более выраженными, а вероятность его развития — выше. То же самое, если, например, человек поднимает тяжелые штанги. Однако, если у человека все в порядке с генетикой, можно родить хоть 10 детей, и варикоз обойдет стороной.
Как только вы заметили изменения, запишитесь на прием к флебологу, и специалист решит вашу проблему. Одно дело, когда с варикозом боролись дедовскими способами, но сейчас лазерную операцию можно провести за 15 минут, и пациент сразу идет домой, а не восстанавливается в больнице неделями.
— Что будет, если проигнорировать признаки варикоза?
— Если у человека варикоз, мы можем получить несколько вариантов развития ситуации. Первый: пациент просто будет жить с этим диагнозом, и с ним ничего не произойдет. Варикоз, конечно, привносит дискомфорт в жизнь человека, но, по крайней мере, не убивает его.
Второй вариант — острое осложнение. Это когда пациент в 5 часов вечера был в полном порядке, а через несколько часов появились покраснения, уплотнения, боль и тромб. Во-первых, тромб — это больно; во-вторых, он переходит в глубокие вены и фактически делает человека инвалидом или улетает в легкие, что имеет смертельные последствия.
Третий вариант — хроническое осложнение. Сначала нога отекает, затем ее нижняя часть на уровне голени темнеет. Потом появляются трофические язвы, а это очень больно — кожи нет, мышцы торчат, нервы повреждаются. Заживить их не всегда удается, иногда даже требуется пересадка кожи.
Есть еще более редкий вариант, но он возможен. Недавно СМИ писали о случае в центре Москвы: мужчина умер в автобусе от кровотечения из вены. Не каждый варикоз может кровить, но есть формы заболевания, при которых кожа над варикозными узлами сильно истончается — любое неудобное движение, и она рвется, открывается кровотечение.
Самое интересное, что человек может вообще не почувствовать этот момент. Многие мои пациенты рассказывают о таких случаях: "Иду я по магазину и чувствую, что в обуви как будто что-то хлюпает. Думаю: неужто в лужу наступила? Смотрю, а за мной кровавый "шлейф" тянется". Кровотечение из варикозно расширенных вен страшнее артериального, и остановить его тоже очень нелегко. Если у вас вдруг потекла кровь из варикозно расширенной вены на ноге, лягте и поднимите ногу вверх. Ни в коем случае нельзя останавливать кровотечение из варикозных вен сидя или стоя, потому что это не поможет — настолько силен напор.
Быть может, умерший в автобусе мог спастись, подняв ногу вверх. Отмечу, что "изнутри" ситуацию я не знаю, возможно, ее не совсем корректно описали, но вполне вероятно, что это правда — мужчина действительно умер от кровотечения из варикозных вен.