Милана — разговорчивая не по возрасту малышка, ей всего 1 год и 7 месяцев. Но детский лепет переходит в громкий плач, когда ребенок видит, как мама готовит инсулиновую инъекцию. Иглу с прозрачной жидкостью вводят ниже плеча, девочку при этом удерживает папа. Родители Миланы, в том числе бабушка, прошли специальные курсы для диабетиков и их родных, учились мириться с диагнозом, перекраивать время и вообще вносить коррективы в свою жизнь.
По словам мамы, ничего не предвещало беды. Все было, как у всех. Родилась доношенной, с хорошим весом. До полутора лет росла без каких-либо проблем. А потом появилось раздражение в паху. Врач-педиатр не увидела ничего сомнительного и назначила мазь против раздражения, посетовав на частое использование подгузников. Но ребенок не носил их уже полгода. Маме с дочкой пришлось идти на прием вновь — мазь спровоцировала еще большее раздражение. На этот раз и жалоб на здоровье девочки было больше: ее мучила жажда, она очень много пила — по пол-литра за раз и мочиться стала, как взрослый человек.
Педиатр направила на анализ мочи, затем на общий анализ крови, на следующий день — УЗИ почек, а потом к невропатологу, заподозрив, что у маленькой пациентки неладно с головой. И каждый раз она разводила руками, не знала, чем помочь, потому что все анализы были в норме.
"Она очень много пьет", — жаловалась ей мама. "Ничего, это даже хорошо, — уверяла врач, — во время болезни жидкость только полезна". А то, что чрезмерная жажда — один из симптомов сахарного диабета, врач, вероятно, и сама не знала. Милана к тому времени уже не сходила с рук, обессиленная, она перестала даже пить. Но у нее не нашли отклонений неврологического характера. Однако частный невропатолог, к которому отвезли девочку, сразу сказал, что это повышенный уровень сахара. Там же взяли кровь на анализ. Результат ошеломил родителей: 30 ммоль/л при норме 2,78-4,4 ммоль/л. Из частного медицинского центра Милану увезли в реанимацию Национального центра охраны материнства и детства с одышкой и обезвоживанием.
Сегодня у Миланы сахарный диабет первого типа, это абсолютная инсулиновая недостаточность. Инсулин, или гормон жизни, как его еще называют, нужен человеку как воздух. Ведь он помогает организму переработать в глюкозу сахар, который мы получаем с пищей. Глюкоза тоже выполняет важную задачу — она снабжает клетки организма энергией, которая позволяет нам жить. Вот такой круговорот…
В отличие от диабетиков второго типа, у которых относительная инсулиновая недостаточность, больные сахарным диабетом первого типа не могут жить без заместительной терапии, то есть каждые 3 часа они должны получать инсулиновую инъекцию. По словам лечащего врача Миланы Атамырзаевой, заведующей отделением детской эндокринологии НЦОМД Нурзат Джунушалиевой, девочка, возможно, унаследовала болезнь на генном уровне, потому что генетическая предрасположенность — одна из причин болезни. Либо бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, были поражены какой-либо инфекцией. Или ребенок перенес очень сильный стресс, что привело к гибели этих клеток. Болезнь может развиться в любом возрасте, однако чаще болеют дети, подростки и люди моложе 40 лет. Жажда, обильное мочеотделение, потеря веса, чрезмерный аппетит или его отсутствие, слабость и плохое самочувствие — это и есть сигнал, что нужно срочно к эндокринологу. Если не лечиться, может наступить диабетическая кома, а там и до финала недалеко.
Вина врачей поликлиники, по словам Нурзат Джунушалиевой, в том, что ребенок угодил в реанимацию, они недостаточно оценили тяжесть его состояния. Педиатр должна была принять во внимание жалобы матери и провести дифференциальную диагностику. Раздражение в паху — тоже признак сахарного диабета: в крови нет инсулина, и моча начала выделять ацетон, который разъел кожу малышки при мочеиспускании.
Есть инсулиновая помпа, с ее помощью можно обойтись без инъекций. Это аппарат, встроенный в организм, по размеру не больше пейджера, он подает инсулин все 24 часа в сутки, строго по расписанию. Но и стоит помпа немало — 4 000 долларов, не каждому диабетику это по карману. К слову, более 14 тысяч человек в нашей стране нуждаются в инсулине каждый день и, слава Богу, пока получают его бесплатно.
В 2013 году частично решилась проблема дошкольников — в Бишкеке открылся первый садик для детей с сахарным диабетом "Пчелки". Его организовала и возглавила председатель ОО "Детство без диабета" Нурхан Жумабаева. В саду работают различные кружки, дети развиваются, готовятся к школе. Там же им измеряют уровень сахара и делают уколы. Воспитателями трудятся в основном мамы диабетиков, так что эффект от работы двойной. Эти женщины лучше других знают и понимают своих воспитанников. Родители Миланы тоже планируют отдать ее в это дошкольное учреждение и начать наконец работать, потому что оба сегодня заняты ребенком.
Милана осталась жива, хотя еще пару дней без какой-либо помощи, и сахар мог достичь критического уровня. Она могла впасть в диабетическую кому. Об этом ее родителям сказали в отделении эндокринологии.
В Кыргызстане, по последним данным, на учете стоит более 50 тысяч пациентов с сахарным диабетом. 1 821 — больные сахарным диабетом первого типа, из них детей до 14 лет — 331. Но цифра эта официальная и не отражает действительного положения дел. 11 ноября, накануне Всемирного дня борьбы с сахарным диабетом, в Бишкеке прошла пресс-конференция с участием представителя Диабетической и эндокринологической ассоциации Кыргызстана Натальи Добрыниной. Она отметила, что диагноз "сахарный диабет" каждый год ставят впервые около 5 тысячам человек.
Для сравнения, в 2010 году в Кыргызстане зарегистрировали более 28 тысяч человек с сахарным диабетом, а в 2012-м — уже более 37 тысяч. По словам Добрыниной, "многие кыргызстанцы больны сахарным диабетом, но не знают об этом"…
